Gardes de nuit : De moins en moins de médecins volontaires

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Dordogne	Lot	Val d'Oise
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Drôme	Lozère	Var
Essonne	Maine-et-Loire	Vaucluse
Eure	Manche	Vendée
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Finistère	Martinique	Vosges
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Gard	Mayotte	Yonne
Gers	Meurthe-et-Moselle	Yvelines
Gironde	Meuse
Guadeloupe	Morbihan

Santé

Le nombre de médecins libéraux volontaires pour assurer les gardes de nuit ou de week-end diminue, selon le Conseil national de l'Ordre des médecins. Mais ils s'impliquent davantage dans la gestion des appels de patients en cas d'urgence.

De pus en plus de médecins libéraux s'investissent dans la régulation médicale, c'est-à-dire la gestion des appels des patients au 15 en cas d'urgence AFP/PASCAL PAVANI

« L'analyse, département par département, est inquiétante ». Cette petite phrase du Conseil national de l'Ordre des médecins (Cnom) sur l'engagement des médecins libéraux dans la permanence des soins en dit long.

Selon le Cnom, 28% des conseils départementaux de l'Ordre alertent sur un « déclin » du volontariat. En revanche, il reste stable dans 62 départements, et augmente dans 10. « La Corse du Sud et le Puy-de-Dôme enregistrent de fortes chutes (-30% entre début 2011 et début 2012) », souligne le Cnom. Les départements qui font figurent de bons élèves sont les Pyrénées-Atlantiques et les Alpes-de-Haute-Provence.

Vieillissement et féminisation de la profession

« Indéniablement, l'érosion du volontariat continue voire s'accélère », explique le conseil, qui évoque aussi « le vieillissement des médecins de garde ». Mais les questions financières ne sont pas l'explication unique de cette « pénurie de médecins volontaires », qui est également liée à des « évolutions de société », comme la féminisation de la profession.

La gestion des appels de patients en cas d'urgence, appelée régulation médicale, connaît pour sa part une « évolution favorable en particulier pour ce qui concerne l'engagement des médecins libéraux (+10% entre début 2011 et début 2012) ». Cette régulation est effectuée par un médecin régulateur qui répond et gère tout appel à caractère d’urgence ou vécu comme tel, puis oriente le patient. Ainsi, un appel au 15 permet soit d'obtenir des conseils médicaux sans déplacement, soit la visite d'un praticien au domicile, soit encore, si le cas est jugé très grave, l'intervention du Samu (ou des pompiers) en vue d'une hospitalisation.

L'hôpital prend le relais

Cette étude du Cnom révèle également que les gardes « en nuit profonde » (entre minuit et 8h du matin) ont tendance à disparaître : « l'arrêt de la garde à minuit pour les médecins libéraux est une tendance forte qui concerne 50% des secteurs », souligne le docteur François Simon, chargé de la permanence des soins au Cnom. Cinq nouveaux départements ont ainsi décidé d'arrêter les gardes après minuit : les Deux-Sèvres, la Charente, les Hautes-Alpes, l'Eure et le Calvados.

Le relais est alors assuré par d'autres médecins libéraux au sein d'associations d'urgentistes ou par l'hôpital. Mais pour le Cnom, « la question du relais avec les services hospitaliers reste délicate ».

Actu France-Soir

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Réactions à cet article3 commentaires

pitos, le 16 fév à 15:20

d’où vient le problème

En Moselle,au numéro du médecin de garde:"faites le 15"la nuit, et pire le weekend,au 15,il faut être mort pour qu'ils se déplacent,si on insiste,le" médecin"hausse le ton:"c'est moi qui décide"Je veux bien admettre qu'il fut un temps ils se déplaçaient pour rien,mais maintenant même que ça se justifie ils ne viennent pas.Ils ne sont pas assez payés,d'après eux,mais trop d'après moi.Ceux qui sont vraiment compétents vont exercer au Luxembourg,avec un salaire plus confortable.Nous avons un hôpital,Alpha santé,qui va déposer le bilan,j'ai été témoin de dysfonctionnements,dus à la non totale compétence du personnel soignant,souvent originaire d'Afrique,mais pas toujours.Les politiques gestionnaires,sont responsables aussi.Quand tous le monde est du même avis,c"est que personne ne réfléchi beaucoup. Walter Lippmann.

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Anonyme-77656, le 16 fév à 16:19

Alerte !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Appelez le 15 la nuit dans L Hérault et selon les équipes de garde vous obtiendrez une ambulance lourde si vous faites des cauchemars ou rien du tout si votre enfant de 3 ans se fracture l humérus !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

L incompétence du personnel régulateur devrait être signalé aux instances responsables car elle coute très cher a notre société déjà bien a mal

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Anonyme-77656, le 17 fév à 19:30

eh oui il faut comprendre aussi!

Les uns font 35 heures ou moins par semaine et d'autres devraient en faire le double et de préférence la nuit,hein,c'est vrai quoi,pourquoi vous ne voulez plus?Non! il faut payer le service,point barre!C'est comme le travail dominical,pas pour nous,mais on est d'accord pour les autres!

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