Tuberculose - “La Seine-Saint-Denis est le département le plus touché de France”

FRANCE-SOIR. La Seine-Saint-Denis est-elle particulièrement touchée par la tuberculose ?
PASCAL POPELIN. C’est le département le plus touché de la métropole, mais avec des taux comparables à ceux d’autres grandes agglomérations ou à certains quartiers de Paris. Les observations montrent que c’est dans les milieux de grande précarité qu’il y a urgence, et la Seine-Saint-Denis en concentre effectivement beaucoup.

Quelles actions menez-vous pour enrayer le problème ?
Il y a une prévention « post-découverte », qui consiste à organiser des dépistages chez les proches lorsqu’un cas est avéré. Mais nous mettons aussi en place, en partenariat avec l’assurance maladie, une prévention encore plus en amont. Nous allons proposer des dépistages systématiques dans certaines zones sensibles comme les camps roms ou les habitats insalubres du département.

Les habitants sont-ils suffisamment vaccinés ?
Paradoxalement, la Seine-Saint-Denis à un taux de couverture vaccinale de 92 %, soit le plus haut du pays. Nous devons cela à notre important tissu de centres de protection maternelle et infantile (PMI). Ils sont 118 sur tout le département, ce qui représente environ 10 % des PMI de France. Le maillage est donc extrêmement fort.

La vaccination divise les médecins

Depuis 2007 et une décision de la ministre de la Santé, Roselyne Bachelot, le vaccin contre la tuberculose, le fameux BCG, n’est plus obligatoire. Un changement qui n’a pas fait l’unanimité chez les médecins, et qui divise aujourd’hui le conseil général de Seine-Saint-Denis. « Les chiffres n’ont pas beaucoup changé depuis l’interdiction. Le vaccin n’est de toute façon pas complètement efficace, et beaucoup de parents refusent de l’administrer à leurs enfants en raison des effets secondaires indésirables », explique le vice-président (PS) du conseil, le docteur Debeugny. Ludovic Toro, président du groupe UMP, et également médecin, se prononce de son côté pour « une vaccination obligatoire pour les enfants et les nourrissons ». Une position qui a visiblement interpellé le ministère de la Santé, qui a reçu le médecin il y a quelques mois à ce sujet.

© Tuberculose - “La Seine-Saint-Denis est le département le plus touché de France” / © SIPA