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Sida - Un gel contre la contamination des femmes

Médecine

Publié le 20 juillet 2010 à 11h03
Mis à jour le 21 juillet 2010 à 14h02

C'est la bonne nouvelle de cette conférence internationale sur le sida : un gel microbicide réduirait de moitié le risque d'infection au VIH chez les femmes.

Ce gel contient 1% de Tenofovir un antirétroviral (ARV). Il a été testé auprès de femmes d'Afriques du Sud, séronégatives, sexuellement actives et à haut risque de devenir séropositives. Une avancée qui pourrait être importante « dans la prévention contre le VIH, spécialement pour les femmes incapables de négocier avec succès une monogamie mutuelle ou l'usage du préservatif », selon les responsables de l'étude.

Comment s'est déroulée l'étude ?

445 Sud-Africaines ont reçu le gel contenant l'ARV et 444, un gel sans produit. Elles devaient utiliser une dose de gel environ douze heures avant une relation sexuelle et étaient suivie chaque mois pendant 30 mois sur leur utilisation du gel et du préservatif.

Conclusion : l'incidence du VIH a été de 54% plus basse chez les femmes qui faisaient une bonne utilisation du gel, de 38% chez celles qui l'utilisaient moyennement et de 28% chez celles qui l'utilisaient mal. Point noir de l'étude : ce gel semblait moins efficace au bout de 18 mois, et 40% des femmes utilisaient le gel moins d'une fois sur deux. Les résultats doivent encore être validées par une dernière phase en cours et qui concerne 4.000 femmes.

Le défi maintenant est de comprendre sur quelle base biologique certaines femmes sont infectées en dépit du Tenofovir et surtout, d'essayer d'améliorer le suivi du traitement.

Les microbicides sont des produits qui peuvent être appliqués au vagin ou au rectum. Au cours de vingt années de recherche sur le produit, aucun des onze essais de six produits candidats n'a démontré une protection contre l'infection. Certains ont même fait apparaître une surinfection.
Si ce bon résultat se confirme, on peut imaginer que le gel microbicide pourra venir en complément de la circoncision qui protège les seuls hommes, à 60%. Les femmes représentent 60% des cas d'infection en Afrique, continent qui compte 70% des cas d'infection au VIH de la planète.


Par Actu France-Soir
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