Anticorps monoclonal : qu'est-ce que le Bamlanivimab ?

Le 22 février, l’ANSM a accordé une autorisation temporaire d’utilisation (ATU) de cohorte à l’anticorps monoclonal Bamlanivimab dans le traitement des formes symptomatiques légères à modérées de Covid-19 chez les adultes. Cet anticorps monoclonal vient compléter les mesures thérapeutiques déjà mises en place pour traiter les patients susceptibles de développer des formes graves de la Covid-19.

Quels patients concernés ?

Le Bamlanivimab (en monothérapie) a reçu une autorisation temporaire d’utilisation pour le traitement des formes symptomatiques légères à modérées de COVID-19 chez les adultes ayant un test virologique de détection du SARS-CoV-2 positif, et étant à risque élevé d'évolution vers une forme grave de COVID-19. Ainsi, afin d’être éligible au traitement par Bamlanivimab, les patients doivent être âgés de 80 ans et plus ou avoir un déficit de l’immunité lié à une pathologie ou à des traitements.

Quel mécanisme d’action ?

L’administration de cet anticorps monoclonal pourrait neutraliser le virus à la phase précoce de l’infection. Il exercerait une activité neutralisante de la protéine spicule du SARS-CoV- 2 et empêcherait ainsi la pénétration du virus dans les cellules. Cette action permettrait ainsi de lutter contre la réplication du virus. Cependant, afin de garantir une efficacité optimale, ce traitement doit être initié dans un délai maximal de 5 jours après le début des symptômes.

Est-il efficace contre les variants ?

A l’heure actuelle, l'efficacité de cet anticorps monoclonal sur les variants n’est pas démontrée. En ce sens, le résumé caractéristique du produit indique qu’en cas de réponse antivirale incomplète, le suivi virologique doit être renforcé par la recherche de variants.

Marc Antognetti est pharmacien.